2012年9月29日 星期六

沒問題有問題嗎


Q16.沒問題有問題嗎?(: 石明煌醫師)
   
    麻醉評估門診或訪視時,有一大部分病人會說一切都交給醫師,沒有問題。還有一些民眾,也許因為緊張、害怕,訪視時一時提不出問題來,我會安慰他們「沒有問題,不需要製造問題」。
   
    後來,經驗多了,知道民眾(病人和家屬)只是不知道如何解釋他們所關心的問題而已,只要稍稍提醒,他們很快就能把心裡面的疑問拿出來溝通,尋求解答。這樣的情境下可以想見,許多的問題與答案都需要由執行手術的外科醫師來回答,民眾經過問答之後,至少知道手術之前要怎樣向外科醫師問問題,心中的疑慮和焦慮或能減少許多。
    
    我用問病人問題的方式來提示,鼓勵民眾問醫師問題,以下就是經常用的提問(包含住院急門診手術,順序是由麻醉訪視、手術麻醉到出院回診)

·  要開什麼刀,手術有些甚麼幫助(為什麼需要動手術)
·  外科醫師是誰?
·  要在哪裡動手術?
·  手術之前要做哪些準備?
·  手術之前平常的藥還要吃嗎?
·  手術之前哪些藥不能吃?
·  訪視的麻醉醫師就是手術麻醉時的同一個醫師嗎?
·  手術之前是不是會先麻醉?
·  會用全身麻醉還是半身麻醉?
·  全身麻醉和半身麻醉哪一種比較好?

·  麻醉藥要怎麼打?用吸的嗎?
·  全身麻醉的時候會痛嗎?
·  誰幫我麻醉?
·  可以先和幫我麻醉的醫師見面溝通嗎?
·  麻醉有哪一些危險?
·  手術中間會醒過來嗎?
·  年紀大了,手術和麻醉安全嗎?有沒有甚麼併發症?
·  手術要開多久?
·  手術麻醉對腦部功能是不是有影響?
·  甚麼時候麻醉會醒過來?

·  麻醉醒過來會不會吐?
·  手術後醒來會不會很痛?
·  手術後就能吃東西嗎?
·  麻醉恢復室有窗戶嗎?可以見到陽光嗎?
·  甚麼時候可以出院?
·  出院要帶藥嗎?
·  甚麼時候可以下床活動?
·  可以自己開車回家嗎?

·  出院之後不舒服要找誰?
·  手術後多久可以完全康復?
·  需要回診嗎?


最後,您留意到了嗎?上面提到那麼多該問的問題,其中最多的部份是什麼?沒錯,是空白的部份,不只是白紙上的黑字。一定還有許許多多的疑問,但是只有您自己知道,不要害怕或遲疑,問您的麻醉醫師,和幫您手術的外科醫師。而且最好是在手術之前問。

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