術前禁食八小時以上，是為了避免吸入性肺炎發生，確保麻醉安全。一般來說，醫師會交代你前一天晚上十二點之後就禁食，連水都不能喝。平常吃的治療高血壓、糖尿病、氣喘、癲癇等藥物都說要規則服藥，才能有效控制疾病，禁食如果連水都不能喝，要怎麼辦？
您應該要聽從醫師指示，包括麻醉團隊和外科醫師的意見。原則上，我們建議所有原本定時要在早上吃的藥都要吃，手術當天上午可以配少量清水服藥。門診手術，要記得隨身帶所服用的所有藥物和藥袋來醫院。
使用吸入性藥物(如氣喘或慢性肺病)的患者，要切記手術當天把藥物一起帶來，很可能需要使用。有一些藥物在手術前要停用，特別是糖尿病血糖控制藥物、抗凝血藥物、以及血液稀釋劑(如阿斯匹靈)。該吃的藥沒有吃(如氣喘藥)，與不該吃的藥卻吃(如抗凝血劑)都會增加手術副作用和術後不良事件的發生(註)。
以上這些原則即使已經臨床研究確認將近十年，卻仍有很高的比率因為不能遵守，導致手術延遲，術中控制不佳與術後不良事件。
註: Crenshaw JT,
Winslow EH. Preoperative fasting duration and medication
instruction: Are we improving? AORN J 2008; 88: 963-976.
沒有留言:
張貼留言