恢復室照顧

Q22.麻醉後恢復照顧

    當代醫院大部分都有恢復室的設計，隨著功能提升與業務專業化，恢復室的名稱由過去稱為手術後恢復室(post-operation room，簡稱 POR)，後來的麻醉後恢復室(post-anesthesia room，簡稱 PAR)，以及全球最近趨於一致的麻醉後照護病房(post-anesthesia care unit，簡稱PACU)。PACU顧名思義，功能上是提供手術後與麻醉後病人的照顧，業務性質則是近似於重症加護單位。

    恢復室主要醫療成員是麻醉醫師，以及受過專業訓練具備護理師證照的專業技術人員。他們主要的工作內容是：

l  監測生命徵象，心跳、血壓、體溫以及呼吸，並協助醫師處理生理異常與醫療上的緊急事件。

l  處理手術後疼痛，包括病人自控式止痛執行與衛教說明，協助疼痛治療。

l  延續手術中治療，如輸血、輸液、呼吸器照護等。

l  處理麻醉後併發症與不良症狀，如噁心、嘔吐、術後發抖等。

l  處理手術後併發症與不良症狀，如出血、水腫、血腫、分泌物、紅腫等。

l  轉送服務(加護病房、一般病房)，協助門診手術病人出院。

l  其他，如協助麻醉前風險評估訪視。

◎恢復室的預期問與答

1問: 手術後我會被送到哪裡？

答: 手術之後，根據後續照顧需求，病人會立即轉送到加護病房，或恢復室持續照顧，並嚴密監控身體功能的恢復進度。護理師會幫您量體溫、血壓、脈搏、檢查傷口、繃帶、調整點滴流速、根據需要注射止痛藥物等。

2問: 哪一些話要告訴恢復室護理師？

答: 疼痛。感覺到疼痛請告知護理人員，護理師可能會問您疼痛的程度，由1到10，1是完全不痛，10是無法忍受的極度疼痛。護理師會協助處理降低您的疼痛情形。

3問: 噁心嘔吐怎麼辦？

答: 有一部分病人(大約小於10%)手術之後會感覺噁心(或感到胃不舒服)，趕快告訴恢復室護理師，這種症狀很快就可以用藥物治療的，如果以前很容易暈車，或手術過術後曾經發生噁心或嘔吐，麻醉醫師在手術之前就已經知道的。

4問: 手術後，我還會有甚麼感覺？

答: 因為麻醉時所使用藥物的關係，手術之後幾小時時間之內可能會感覺到昏昏欲睡、頭暈、健忘。

5問:什麼時候可以和家人見面？

答:要向恢復室護理師詢問，因為每一家醫院的恢復室設計及動線不同，手術之後是否同意病人家屬陪同，不盡相同。

6問: 門診手術出院後我要做哪些配合？

答: 恢復室護理師會交給你書面的出院指導。也會提醒你和陪同您出院返家的家屬或朋友這些注意事項。主要包括

1)    活動限制，

2)    飲食，

3)    外科醫師處方的止痛藥和其他藥物，

4)    回診指引，以及

5)    自我注意事項，發生問題時的連絡方式。